腸肝循環(Enterohepatic circulation)

指由肝臟排泄的藥物，隨膽汁進入腸道再吸收而重新經肝臟進入全身循環的過程。具有腸肝循環的藥物其作用時間一般較長。
指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經門靜脈又返回肝臟的現象。此現象主要發生在經膽汁排泄的藥物中，有些由膽汁排入腸道的原型藥物如毒毛旋花子苷G，極性高，很少能再從腸道吸收，而大部分從糞便排出。有些藥物如氯黴素、酚酞等在肝內與葡萄糖醛酸結合后，水溶性增高，分泌人膽汁，排入腸道，在腸道細菌酶作用下水解釋放出原型藥物，又被腸道吸收進入肝臟。動物實驗顯示，抗菌藥物抑制腸道細菌后，可降低某些藥物的肝腸循環。肝腸循環可使藥物在體內停留時間延長，延長多少取決於進入肝腸循環的量與給藥量的比例。
在藥動學上表現為葯時曲線出現雙峰現象，而在藥效學上表現為藥物的作用明顯延長。也有些結合性代謝物經膽汁排入腸道后，水解釋放出原型藥物，會再次吸收形成肝腸循環。洋地黃毒苷肝腸循環較多，與其作用持久有關，嗎啡，地西泮，炔雌醇也是如此。
資料來源：uuuwell