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醣基化(Glycosylation)

主要可分為5種類型,兩種最重要的:N-linked glycosylation和O-linked glycosylation
(1) N-linked glycosylation:

資料來源:ionsource
*最常見的glycosylation,對於真核生物蛋白質的folding、cell-cell / cell-extracellular matrix attachment 十分重要 
*反應作用在真核生物rER的lumen中,但較少出現在細菌細胞 (細胞膜上) 
*N-linked glycan會附在asparagine、arginine-side-chain的氮分子上 
*N-linked glycan合成的3大步驟: 
① Dolichol-linked precursor oligosaccharide的生成 
② En bloc轉送precursor oligosaccharide到蛋白質上 
③ Oligosaccharide在高基氏體進行修飾 
*Oligosaccharide (N-linked glycan):最常見的三種類型中,最主要的組成為mannose、GlcNAc 
(2) O-linked glycosylation:

資料來源:ionsource
*作用發生在真核生物的golgi appatus中,也可作用在細菌細胞的細胞膜 
*附在serine、threonine、tyrosine、hydroxylysine、hydroxyproline的hydroxyl oxygen上 
(3)如Glycosylation發生問題,最常見的異常為神經系統的損害。

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呋喃糖(furanose)

有關環糖分子除前項說明有 α 與 β 兩種型式之外,其又依第 5 碳上之氫氧基形成半縮醛與半縮酮之不同,而加以區分為 pyranose 與 furanose 兩大種類
furanose的結構一般稱之為信封構形,因其結構類似於中式信封面得名;此類型的環糖分又常因第 2 與第 3 碳原子取代基的同向或異向排列,因而在其名稱前加有endo或 exo的別名;一般而言,因 furanose 的結構能迅速地產一轉變,故其較 pyranose更富有彈性及變化。

資料來源:國立屏東科技大學

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吡喃糖(pyranose)

有關環糖分子除前項說明有 α 與 β 兩種型式之外,其又依第 5 碳上之氫氧基形成半縮醛與半縮酮之不同,而加以區分為 pyranose 與 furanose 兩大種類,pyranose 的結構可分為船形 (boat) 及椅形 (chair) 二種,furanose 的結構一般稱之為信封構形,不論何種構形,每一個環狀骨架的碳原子均具有水平軸及垂直軸兩種取代基的位置,一般為了使結構能穩定存在,較大的取代基均將之置於水平軸的位置,如此可減少原子基團間之斥力。

資料來源:國立屏東科技大學

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低分子量肝素(low-molecular-weight heparin, LMWH)

肝素(heparin)會抑制thrombin和ATIII(要監測aPTT),LMW heparin只會抑制ATIII而不會抑制thrombin(不須測PT和aPTT)
LMW heparin是經純化的低分子量肝素(heparin),效果較專一,副作用也較容易掌握

Heparin
LMW Heparin
主要抑制thrombin
主要抑制factor X
與多種物質結合(ex. Von willebrand factor、platelet factor4)
較專一
可增加血管通透性
較不增加血管通透性
血小板活化作用較強
血小板活化作用較弱

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果糖(fructose)

果糖(C6H12O6, Jmol 立體圖)是一種簡單的糖(單糖),極易溶於水,在許多食品中存在,和葡萄糖、半乳糖一起構成了血糖的三種主要成份。蜂蜜,樹上的水果,漿果,瓜類,以及一些根類蔬菜如:甜菜,甜土豆,歐洲蘿卜,洋蔥等含有果糖;通常與蔗糖與葡萄糖在一起形成化合物。果糖也是蔗糖分解的產物,蔗糖是一種雙醣,在消化過程中,由於酶的催化特性而分解為一個葡萄糖和一個果糖。
果糖是甜度最高的天然糖,一般認定是蔗糖的1.73倍。

一、對人體健康的影響
過去認為使用果糖代替砂糖,在相同甜度下可以減少熱量攝取,其升糖指數也很低,果糖在預防及控制糖尿病上較佳。但此觀點已經遭到反駁,現代醫學認為果糖只是不會醉的酒精(會造成脂肪肝、肥胖及成癮性),必須限制及預防上癮,否則會造成代謝症候群。現在醫學認為果糖可能導致新陳代謝紊亂,使人罹患心臟病和糖尿病的機率增加。指出高果糖漿的化學結構會刺激食慾,並可能使肝臟將更多的威脅心臟安全的甘油三酯輸出到血液中。[1] 另外,果糖可抑制體內的微量元素鉻,而正三價的鉻在維持血糖、胰島素和膽固醇的正常水平上起重要的作用。除此之外還會增加尿酸的製造,可能導致痛風

資料來源:維基百科

資料來源:hadleywoodhealthcare

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乳糖不耐症(Lactose intolerance)

又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良,是指人體內不產生分解乳糖的乳糖酶的狀態。主要癥狀為攝入大量乳糖後產生腹瀉、腹脹癥狀。該癥狀是基因決定的,不具傳染性。有些人的癥狀會隨時間減輕或加重。
鮮乳是幼兒斷奶以前的主要食物。這期間的乳糖不耐症應該及時諮詢醫生,以避免出現營養不良。斷奶以後出現的乳糖不耐症,則在白色人種以外的人中很常見。
有乳糖不耐症的人不是一旦攝入微量乳糖立即出現腹瀉等癥狀,而是當攝入超過一定量之後才會出現。所以大多數有乳糖不耐症的人仍然是可以喝牛奶的,只是不能過量。比如雖然日本人九成以上有乳糖不耐,但大多數人可以每天喝200毫升的牛奶而沒有任何不適

一、診斷
隔夜禁食後,口服一定量的乳糖水溶液。乳糖不耐症可由下列幾種手段之一診斷:
出現腹脹或腹部不適
呼氣中監測到腸道細菌乳糖代謝產生的氫氣
血糖上升值遠小於分別攝入同量的葡萄糖和半乳糖(乳糖酶解的自然產物)結果
最嚴格的診斷方法是進行腸道活檢來確定乳糖酶的活躍程度。
觀察各種乳製品攝入與腹脹、腹瀉癥狀的相關關係,也可作為非醫學的粗略診斷方法。例如第一天飲兩杯牛奶,第二天吃相當量的硬乾酪,分別觀察有無癥狀。只是第一天有癥狀的話大概是乳糖不耐症,兩天都有癥狀的話,則有可能是對乳製品過敏。
資料來源:維基百科

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肝醣儲積症(Glycogen storage disease)

肝醣儲積症(英語:Glycogen storage disease, GSD)屬於一種合成、分解肝醣有缺陷的代謝疾病。另外,肝醣只分布於肝臟、肌肉。造成肝醣儲積症的病症有兩種,即先天與後天。先天型肝醣儲積症是因為出生前代謝系統出現問題(例如有缺陷的酵素);在家畜之中,後天型肝醣儲積症是因為有毒的生物鹼栗精胺所造成的。

目前肝醣儲積症可分為11大類(有一部份是過去被認為不同但現在已經重新分類),肝醣合成缺乏症雖然不會造成額外的肝醣堆積,卻經常被稱為第零型肝醣儲積症,因為算是肝醣儲存缺陷的問題。
第八型肝醣儲積症:過去被認為是一項獨立的肝醣代謝的疾病,現在歸類到第六型肝醣儲積症,屬於X染色體的隱性遺傳[8]。
第十型肝醣儲積症:過去也被認為是一項獨立的肝醣代謝的疾病,但現在也被歸類到第六型肝醣儲積症。

類型
缺乏酵素
通稱疾病名
發生率
低血糖
肝臟腫大
高脂血症
肌肉疾病
發展/預後
其他症狀
第一型肝醣儲積症
6-磷酸葡萄糖
馮吉爾克症(Von Gierke's disease)
50000[4]至100000[11]新生兒中有1人
是
是
是
無
第二型肝醣儲積症
酸性麥芽糖酶
龐貝氏症(Pompe's disease)
60000至140000新生兒中有1人[5]
否
是
否
肌肉衰弱
在2歲之前死亡
第三型肝醣儲積症
肝醣去分支酶
克芮氏症(cori's disease)或弗布斯症
100000新生兒中有1人
是
是
是
肌肉病變
第四型肝醣儲積症
肝醣分支酶
安德森症(andersen disease)
否
是
否
無
伴隨肝硬化,生長遲緩,通常在5歲前死亡
第五型肝醣儲積症
肌肉肝糖磷酸酶
麥卡德爾症(McArdle disease)
100000[12]人中有1人
否
否
否
第六型肝醣儲積症
肝臟肝糖磷酸酶
赫爾斯症(Hers' disease)
65000至85000新生兒中有1人[13]
是
是
否
無
第七型肝醣儲積症
肌肉磷酸果糖激酶
Tarui氏症
否
否
否
運動會造成肌痙攣及衰弱
生長遲緩
第九型肝醣儲積症
磷酸激酶、PHKA2
-
否
否
是
無
運動方面延遲發育、生長遲緩
第十一型肝醣儲積症
葡萄糖轉運酶、GLUT2
Fanconi-Bickel氏症
是
是
否
無
第十二型肝醣儲積症
醛縮A酵素
未知
未知
未知
運動會造成肌痙攣及衰弱
第十三型肝醣儲積症
β-烯醇酶
-
未知
未知
未知
運動會造成肌痙攣及衰弱
數十年間會有逐漸增強的肌痛[14]
偶發性肌酸激酶上升,休息之後恢復[14]
第零型肝醣儲積症
肝醣合成酶
-
是
否
否
偶發性肌肉痙攣



資料來源:維基百科
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