維生素K(Vitamin K)

1. 介紹Vitamin K
A. 特性與分類維生素K為脂溶性維生素，可分為K1、K2、K3

名稱	介紹	結構
K1葉綠醌（phytylmenaquinone）	為天然維生素，存在於綠色植物中的Vitamin K大多以此種型式儲存，它和coenzyme Q相似 →（植物）	資料來源：維基百科
K2為甲基萘醌類（multiprenylmenaquin-one;menaquinone）	人體吸收的2-甲基萘醌（menadiol）及醋酸甲萘氫醌（menadiolo diacetate）進入肝臟後會被轉換成此構型，為維生素K中主要具有活性的型態，可經由腸道內的細菌合成 →（動物）	資料來源：維基百科
K3包含 A. 2-甲基萘醌（menadiol） B. 醋酸甲萘氫醌（menadiolo diacetate）	後者為止血藥物，水溶性形式，這兩種皆可在人體的肝臟中轉成K2（menaquinone）形式，且有Vitamin K 活性 →（人工合成）

B. 生物體中會將綜合性的維生素K及一些水溶性類似物轉成生化形式的活化態（active form）維生素K
2. Vitamin K的生化功能
A. 凝血：Vitamin K做為glutamate的殘基（residues）羧化形成γ-carboxyglutamate的輔因子，其中γ-carboxyglutamate會和鈣離子（Ca2+）形成螯合物
＊殘基γ-carboxyglutamate為凝血因子重要成分，凝血素（prothrombin）及其他凝血因子（Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）含有4~6個被修飾過的，故維他命K會影響凝血

資料來源：DIFF

γ-carboxyglutamate結構如上圖
資料來源：Imperial大學
B. Vitamin K與骨鈣結合蛋白（bone calcium-binding proteins）的合成很重要，也與骨骼硬度有關
C. Vitamin K在人體內的循環圖

說明
參與 反應物		整個過程需要glutamate residue、O2、CO2的參與
分成兩部分	Glutamate 殘基代謝	O2及維生素K環氧酶（Vitamin K epoxidase，為最有活性的狀態）參與glutamate residue（Glu）的羧化反應，形成Glutamate carbanion
	生成環氧化物 vitamin K epoxide	Vitamin K epoxide為氧化態形式，其轉變成Vitamin K quinone的過程會被沃法令阻凝劑（warfarin）抑制，防止回到還原態，warfarin為Vitamin K epoxide reductase的抑制劑，結構與維生素K相似，在此循環中與維生素K競爭結合酵素，導致維生素K無法回復原來活性，即無法凝血進而引起血流不止

3. 缺乏Vitamin K所造成的疾病
A. 維生素K已知於人體用於凝血及維持骨密度，也對胎兒的發育很重要！（若是孕婦吃Vit K，胎兒是吸收不到的，因為Vit K是脂溶性維生素，無法進入胎盤，所以需要靠奶粉來補充） 
B. 常見的病症如下：
a. 月經大量出血（Heavy menstrual bleeding）
b. 胃腸出血（Gastrointestinal bleeding）
c. 血尿（Hematuria；blood in urine）
d. 鼻血（Nosebleeds）
e. 眼睛出血（Eye hemorrhages）
f. 貧血（Anemia）
g. 牙齦出血（Gum bleeding）
h. 凝血所需時間延長（Prolonged clotting times）
i. 血腫（Hematomas）
j. 出血（Hemorrhaging）
k. 易於挫傷、擦傷、瘀青（Easy bruising）
l. 紫斑症（Purpura）
m. 骨質減少，骨質疏鬆（Osteopenia）
n. 骨質疏鬆症（Osteoporosis）
o. 骨折（Fractures）
p. 高鈣尿（Hypercalciuria）

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