心肌收縮(Cardiac muscle contraction)

一、電位及收縮強度部分
 粉紅色是心肌細胞膜的動作電位。有高原期，可以持續200 毫秒(ms)以上，原因是去極化以後還有一段時間會有鈣離子進去。
 紅色是電位變化引起的肌肉收縮、機械性張力的紀錄。
1. 我們可以看到動作電位還沒結束，肌肉就開始收縮了。原因跟剛剛提到的gap junction有關，局部的肌細胞去極化，電位透過gap junction 傳到整塊心肌。動作電位還沒有再極化，肌肉就開始收縮，產生機械性張力。
2. 表中肌肉的機械性收縮有很大一部分是涵蓋再動作電位裡面，動作電位內呈現不反應期，在這段時間不可能有第2 個動作電位產生。心肌的不反應期很長，延續到肌肉機械性收縮期(twitch)，所以心肌不可能產生強直性收縮，這是一個保護心臟的機制

資料來源：利茲大學
二、離子流動
1. 心肌肌膜(Sarcolemma)也有T 小管，位於Z line。
2. 心肌要收縮，細胞質一樣需要增加鈣離子與TnC 結合，產生收縮，進入橫橋周期。(骨骼肌是動作電位沿T 小管，傳到DHPR、 RYR 打開釋放鈣離子，肌節收縮)。心肌的DHPR是電壓控制型鈣離子通道(Voltage-gated Ca channel)，,且心肌的DHPR 與RYR 沒有直接機械性結合。
3. 當動作電位傳到T-tubule 後，產生內正外負的動作電位，會使鈣離子型通道去極化，鈣離子便由T-tubule 中的細胞外液進入細胞質中，此時流入的鈣離子(外鈣)又稱為觸發鈣(Trigger Ca++)，觸發RyR 打開鈣離子通道，使鈣離子釋放出來，此種外鈣幫助內鈣釋放的機制稱為CICR(Ca2+-induced Ca2+ Release)，即細胞外液中的鈣經由電壓離子型通道進入細胞內，觸發細胞內肌漿質網中的鈣釋放出來，去和TnC 結合並引發心肌細胞的收縮Trigger Ca++觸發RYR 打開鈣離子通道，讓鈣離子釋放出來，鈣離子與TnC 結合引發肌肉收縮。
4. 也就是說心肌需要外鈣(Trigger Ca++)進來細胞質幫助內鈣(儲存在細胞內的鈣，SR 內的鈣)釋放，這種現象稱作CICR (Calcium-induced calcium release)