Staphylococcus aureus(金黃色葡萄球菌)

拉丁文	Staphylococcus aureus
中文	金黃色葡萄球菌
Gram(+)/(-)	(+)
內孢子	-
catalase	(+)
perioxidase	-
oxidase	-
glucose發酵	-
lactose發酵	-
溶血	β-hemolysis
血清分類	-
人體內型態/生活	-
運動	No
運動系統	無
氧氣特性	facultative anaerobe
莢膜	有，多糖
細胞壁膜(特殊)/功能	1.Protein A：抑制抗體、會吸引白血球、有抗補體作用 2.Clumping factor：造成凝血，是一種coagulase(血液凝集酶) Clumping factor形成纖維團塊(前期)Hyaluronidase分解結締組織細胞間質Fibrinolysin破壞纖維團塊(中後期)
感染源	1.院內感染 2.侵入性治療 3.長期服用廣效性抗生素 4. 主要寄生在人類的鼻子和skin，所以有時候都會在醫院內outbreak，這時候就要把醫生護士都抓來，鼻子挖一挖，培養若發現為帶源者，必須服藥抹藥除病． 5. 藉由手傳染，所以醫院要推洗手運動．
毒素/功能	1.Cytotoxin(細胞毒素)：熱穩定 2.Exfoliative toxins(脫皮毒素)：造成SSSS(脫皮症候群) 3.Enterotoxins(腸毒素)：使T cell分泌大量的cytokines而造成嚴重的全身性發炎反應，是一種superantigen 4.Toxic shock syndrome toxin-1(TSST-1)：破壞內皮細胞
酵素/功能	酵素 1.Coagulase=clumping factor 2.Catalase(過氧化氫酶) 3.Hyaluronidase(玻尿酸酶) 4.Fibrinolysin(纖維蛋白溶解酶) 5.Lipases(脂酶)：轉向皮下發展 6.Nuclease(核酸酶 7.Penicillinase(青黴素酶)
流行病學
疾病	多在鼻咽＊毒素 1.脫皮症候群(Staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 資料來源：dermnetnz 2.食物中毒 3.毒性休克症候群(toxic shock syndrome, TSS)：皮膚上出現erythematous rash(擴散性紅斑) ＊細菌堆積(強大) 1.Cutaneous infections(皮膚炎) Impetigo(膿包症)、Folliculitis(毛囊炎)、Furuncles、Carbuncles 資料來源：docconde 2.Endocarditis(心內膜炎) 3.Pneumonia(肺炎) 4.Empyema(膿胸症) 5.Osteomyelitis(骨髓炎) 6.Septic Arthritis(敗血性關節炎)
特殊檢驗	1.Coagulase A. Coagulase （clumping factor） 2.Mannitol fermentation 3.Heat-stable nuclease 4.Alkaline phosphatase 5.可以從黏膜培養到細菌，但是皮膚的部分是培養不到的
治療	Enterotoxins：給于抗體Polyclonal Anti-SEB Osteomyelitis(骨髓炎)：高劑量的抗生素用藥順序： Penicillin(PNC-G) →Oxacillin→ Vancomycin→ Teicoplanin →Streptogramins(Quinupristin / Dalfopristin) →Linezolid（Zyvox）→Daptomycin（Cubicin）
疫苗	?
備註	抗藥性 penicilline resistant staphylococci MRSA ORSA 來自beta-lactamase、PBP(可以防抗體攻擊並持續製造細胞壁)、beta-lactam pump