心電圖異常(Electrocardiogram abnormal)

4. 心臟傳導出現問題時,心電圖的波形:
A. 正常心電圖:
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 正常的心電圖在每次心房搏動的波形後,都會緊接著出現心室搏動的波形,一起組成單次心跳的波形,而每次心跳的波形,其波型與間隔都應該是相同的
B. 2nd Degree AV Block


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如下圖所示,第一個P波後面有正常出現QRS波,但第二個P波後面沒有出現QRS波,第三個P波後又出現了QRS波,但到了第四個P波後,QRS波又消失了-->心臟每跳動兩次,心室才跳動一次-->2nd Degree AV Block
C. 3rd degree AV block:
如下圖所示,相較於正常心電圖,P波與P波間出現時間固定,振幅大小也固定,但QRS波與QRS波間的出現時間拉長了,且不一定出現在P波後,甚至出現在P波前→代表心房與心室各跳各的傳導完全阻塞3rd degree AV block
l AV block(房室傳導阻滯):在心臟電位傳導路徑中,於AV node或其前後所接的神經中發生了電位傳遞的減緩,甚至中斷時,即謂之AV block,依其嚴重程度,可分為以下三級:
a. 1st degreeAV block:其心電波形具有正常的P波與QRS波,但PR interval延長
b. 2nd degree AV block:分為Ι型及II型
I. Mobitz typeΙblock:PR interval逐漸延長,直到QRS波發生一次脫落(P波後沒有出現QRS波)→此循環周而復始出現
II. Mobitz type II block:PR interval固定不變,在某次P波出現後,QRS波自動發生一次脫落→P波與QRS波的比例可能不斷更改,例如由2:1變為3:2(若是2:1即代表兩個P波中只有第一個P波後帶有QRS波;3:2即代表前兩個P波後有出現QRS波,第三個P波卻沒有QRS波跟隨)
c. 3rd degree AV block(complete AV block;完全的心房心室阻滯):心房的電訊號無法傳導至心室,此時心室通常會由房室節或房室束自動產生訊號來控制自己的節律性,在心電圖上可看到規律出現的P波,且P波與QRS波的各個波形皆正常,但QRS波與QRS波間的出現時間拉長了,此時心房和心室的節律沒有任何關聯,因為心室已經不受心房的控制,而以自己的速率跳動→心房心室各跳各的
參見:心電圖(Electrocardiogram, EKG/ECG)
▼心臟(heart) 顯示/隱藏(show/hide)

▼循環系統檢查(circulation exam) 顯示/隱藏(show/hide)

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