角膜(cornea)

位於眼球(eyeball)前極中央,略向前凸,為透明的橫橢圓形組織。橫徑約11.5mm~12mm,垂直徑約10.5mm~11mm。角膜的曲率半徑,前表面約為7.8mm,後表面約為6.8mm。角膜的厚度,中央部約0.5mm-0.55mm,周邊約1mm
角膜(Cornea)是眼睛最前面的透明部分,覆蓋虹彩、瞳孔及前房,並為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力,光線便可準確地聚焦在視網膜上構成影像。角膜有十分敏感的神經末梢,如有外物接觸角膜,眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。為了保持透明,角膜並沒有血管,透過淚液及房水獲取養份及氧氣。
角膜上面不可以長血管,有些角膜受傷或者是戴隱形眼鏡角膜缺氧,就會從結膜長血管過來,而影響視覺。
在組織學上,角膜分為5層:

資料來源:ophthobook
上皮細胞層:厚約35μm ,由5-6層鱗狀上皮細胞組成,無角化,排列特別整齊,易與其表面的前彈力層分離

資料來源:eophtha
A.表層:由多角形的表層細胞(superficial cells)構成,2~3層。前面為角膜前淚膜。表層上皮經常脫落,細胞不角化。因角膜表面是眼的主要反射介面,所以當角膜表層水腫時,光線發生散射而影響視力。
B.中層:為多角形翼狀細胞層(wing cells),在中央區有2~3層,周邊部4~5層。細胞核長橢圓形,核質緻密。翼狀細胞層與表層細胞間主要為橋粒(desmosomes)連接和粘連斑(maculae occludentes)。
C.深層:為基底細胞層(basal cells),僅為一層柱狀細胞層。細胞大小均勻,細胞底部緊接前彈力層,頂部與翼狀細胞連接。高18μm,寬10μm。基底細胞底部的細胞膜厚約8nm,其內側有一層基底膜,是上皮細胞的產物,厚60~65nm,兩者間以半橋粒(half-desmosomes)結構相連接,基底膜與後面的前彈力層混合一起,界限往往不清
前彈力層(Bowman's membrane):厚約12μm,為一層無細胞成分的均質透明膜,基質層前端緻密排列處
基質層:厚約500μm,約佔角膜厚度的90%,由200層排列規則的膠原纖維束縛板組成,期間有角膜細胞和少數遊走細胞,並有粘蛋白和糖蛋白填充
後彈力層(Descemet' membrane):為較堅韌的均質透明膜,成年人厚約10-12μm
內皮細胞層(endothelium layer):厚5μm,為一層六角形扁平細胞構成,細胞頂部朝向前房,基底面向後彈力層,在嬰幼兒,內皮細胞進行有絲分裂,但成人以後內皮細胞損傷則不能再生,缺失的細胞只有依靠鄰近細胞擴張和移行寒填補缺損區。若角膜內皮細胞失去代償功能,則角膜可發生水腫和大泡性角膜病變。
資料來源:nobelgroup
排水(pump)功能:視軸上每個結構都必須維持清澈的狀態,而我們的角膜前有淚液後有房水,若水滲透到角膜內的基質層,則光線進來後就會散掉,使得我們在看東西時就會很畏光,因此角膜必須維持脫水的狀況

資料來源:boseemlc
資料來源:百度百科
當一個病人角膜受傷時,若受傷的部位是淺層(上皮層),那麼就如同皮膚一樣,會自己代謝再生、癒合,看不出痕跡;但如果傷口很深,超過包曼氏層到達基質層以下的話,其內的基質母細胞就會分泌一些纖維組織形成疤痕,而這些疤痕則會影響病人的視力

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