麻醉劑(anaesthetics)

麻醉劑分為全身麻醉劑(General anaesthetics,GA)及局部麻醉劑(Local anaesthetics,LA)
系統性交感神經系統活化會產生疼痛感、心跳加速、血壓上升,而麻醉劑的目的在於抑制交感神經,使疼痛消失、心跳減緩、血壓下降
全身麻醉劑(GA)
 局部麻醉劑(LA)
 影響範圍
 由中樞影響至周邊
 由周邊影響至中樞
 相關離子通道
 突觸前:抑制Ca2+流入
突觸後:增加Cl-流入及K+通透性
 軸突處:減少Na+流入
 目的
 抑制系統性交感神經
一、理論
1.局麻作用
局麻藥可作用於神經,使產生神經衝動所需的閾電位提高,抑制動作電位去極化速度,動作電位降低,傳導速度減慢,並延長不應期。
2.作用機制
神經動作電位的產生與神經受刺激時可引起膜通透性改變有關,引起Na +內流和K+外流。局麻藥可抑制這種通透性的改變,即阻滯Na +內流,使Na +不能進人細胞內,這種效應的產生是由於藥物阻斷了電壓門控型Na +通道,引起Na +通道蛋白構象變化,促使非活態的Na +通道閘門關閉,阻斷Na +通道,造成傳導阻滯,從而產生局麻作用。

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