認知功能障礙篩檢量表(cognitive abilities screening instrument, CASI)

認知功能障礙篩檢量表 (CASI):包含25題，滿分為一百分，經由固定的換算方式可以把它化成9個認知功能的細項，分別是長期記憶，短期記憶、時間空間定向感、注意力、心智操作和集中力 、思考流暢度，語言及基本認知功能、抽象思考能力及判斷力和手眼協調構圖能力。
老年人認知功能篩查量表（CASI）
姓名：                性別：                  年齡：       歲       
編號
測試內容
評分
得分
1
今天是星期幾？
1

2
現在是哪個月？
1

3
今天是幾號？
1

4
今天是哪一年？
1

5
這是什麼地方？
1

6
請說出872這3個數字。
1

7
請倒過來說剛才這3個數字。
1

8
請說出6371這4個數字。
1

9
請聽清694這3個數字，然後數1～10，再重複說出694。
1

10
請聽清8143這4個數字，然後數1～10，再重複說出8143。
1

11
從星期日倒數到星期一。
1

12
9加3等於幾？
1

13
再加6等於幾（在9加3的基礎上）？
1

14
18減5等於幾？請記住這幾個詞，等一會我會問你：帽子、汽車、樹、26。
1

15
快的反義詞是慢，上的反義詞是什麼？
1

16
大的反義詞是什麼？硬的反義詞是什麼？
1

17
桔子和香蕉是水果類，紅和藍屬於哪一類？
1

18
這是多少錢？ 角    分
1

19
我剛才讓你記住的第一個詞是什麼？（帽子）
1

20
第二詞呢？（汽車）
1

21
第三個詞呢？（樹）
1

22
第四個詞呢？（26）
1

23
110減7等於幾？（103）
1

24
再減7等於幾？（96）
1

25
再減7等於幾？（89）
1

26
再減7等於幾？（82）
1

27
再減7等於幾？（75）
1

28
再減7等於幾？（68）
1

29
再減7等於幾？（61）
1

30
再減7等於幾？（54）
1

注：答對一題給1分，總分30分，≤20分為異常
總分：

初步結論：

評定者：                               評定日期：     年    月    日

資料來源：百度文庫

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