頭部血液的供應(head Blood supply)

1. 頸總動脈(common carotid artery)與椎動脈(vertebral artery)：

腦通過四根主要的動脈主幹接受血液供應：左、右頸內動脈和椎動脈。頸內動脈分出眼動脈、前脈絡膜動脈、大腦前和大腦中動脈。大腦前動脈供應的皮層區包括下肢的運動和感覺皮質，補充的運動皮質和位於旁中央小葉的排尿中樞，同時還有一些穿透動脈。大腦中動脈為大腦半球外側面的大部分提供血流，包括主要的運動和感覺皮質區，視放射、聽覺皮質和優勢半球的語言區，大腦中動脈還發出豆紋動脈。
枕動脈起自鎖骨下動脈，經第6頸椎橫突孔上行至環椎，通過枕大孔並穿過硬腦膜進入顱內，兩側椎動脈在延髓橋腦交界處形成基底動脈，到橋腦和中腦交界處分成左、右大腦後動脈，為顳葉下方和枕葉提供血供。由椎動脈分出小腦後下動脈為小腦半球後下部分供血，基底動脈分支有內聽動脈、小腦前下動脈和小腦上動脈，對小腦上半部分供血。兩側大腦前動脈經過前交通動脈和每側大腦中動脈以及大腦後動脈通過後交通動脈在腦底形成Willis環，使腦的主要動脈相互連通，形成充分的側枝循環。
資料來源：360doc

資料來源：netterimages

資料來源：Yale醫學區

資料來源：我的臨床

A. 頸總動脈會分支為頸外動脈與頸內動脈
B. 頸外動脈(external carotid artery)供應血液給頭顱以外的地方，如：顏面
C. 頸內動脈(internal carotid artery)和椎動脈供應血液給顱內
D. 椎動脈經過一排的橫凸孔進入顱內，頸內動脈則先經過頸動脈孔再通過破裂孔進入顱內
2. 顱內供血
A. 主要供應顱內血液的為頸內動脈及椎動脈
a. 頸總動脈→頸外動脈(主要供應顱外血液)
b. 頸總動脈→頸內動脈(主要供應顱內血液)→穿過頸動脈孔→頸動脈管(穿過骨頭)→破裂孔(進顱內)→海綿竇→第一分支為大腦中動脈
c. 椎動脈→橫突孔(進顱內)
B. 血液由顱外流進顱內需通過硬腦膜→蜘蛛網膜下腔(分支成小動脈)→軟腦膜→大腦組織微血管

資料來源：myradnotes

C. 上圖為血管供血與腦部位置對照圖，注意大腦中動脈(Middle cerebral artery，MCA)的供血區
D. 兩條脊動脈會合併成基底動脈(Basilar artery)
3. 血液回流
A. 血液匯流大靜脈→回流鄰近靜脈竇(靜脈竇有很多個)→頸內靜脈→右心房
B. 硬膜：有時會分成兩層形成空腔，靜脈血在此聚集形成竇，例如：上矢狀竇(superior sagittal sinus)、下矢狀竇(inferior sagittal sinus)；有時是黏合在一起，例如：大腦鐮(falx cerebri)、小腦鐮(falx cerebelli)
C. 小腦天幕（tentorium cerebelli）區隔大腦和小腦