顏面神經(facial nerve, CN VII)

10.顏面神經 CN VII：感覺神經+運動神經

a 顏面神經 CN VII核區重排

 

b. 顏面神經 CN VII神經傳遞路徑(示意圖)

 

c. 顏面神經 CN VII肌肉起止點+支配腺體

起始/核區	神經路徑			細部名稱		神經類別	神經支配	肌肉起點	肌肉止點	功能
P-C angle發出	膝狀神經節Geniculate ganglion	向下從莖乳突孔出去	有一條往後面去，即為posterior auricular branch	Branches to auricular muscles		GSE(一般內臟傳出)	Posterior auricular muscle 耳後肌	乳突	耳後	耳朵往後拉
				Occipital branch of posterior auricular branch			Occipitalis muscle(枕肌)	occipital bone(枕骨)superior nuchal line(上項線) 、顳骨乳突	Galea aponeurotica(帽狀腱膜)	拉起眉毛
			分出到鐙骨肌			SVE(特殊內臟運動)	stapedius muscle(鐙骨肌)	pyramidal eminence	鐙骨頸	維持卵圓窗張力、限制卵圓窗過度震動
			分出				莖突舌骨肌(stylohyoid muscle)	莖突底部	舌骨外側體	將舌骨向後上拉
							二腹肌後腹(posterior belly of digastric muscle)	顳骨的乳突切跡	兩個肌腹之間的肌腱，此肌腱附著在舌骨	將舌骨向上後拉
			有一條往前面去，並分成五大枝。前2支是temporofacial ；後3支branchcervicofacial branch		經過Retromandibular vein、Extenal carotid artery	-	經過parotid gland，不支配	-	-	-
					temporal branch	SVE(特殊內臟運動) 顏面表情肌	orbicularis oculi muscle(眼輪匝肌)、corrugator muscle(皺眉肌)、occipitofrontalis muscle(枕額肌)、nasalis muscle(鼻肌)、procerus muscle(鼻眉肌)、depressor septi nasi muscle(降鼻中膈肌)、levator labii superioris alaeque nasi muscle(提上唇鼻翼肌)、dilator naris muscle(鼻孔擴張肌)、buccinator muscle(頰肌)、risorius muscle(笑肌)、levator anguli oris muscle(提口角肌)、zygomaticus major muscle(顴大肌)、zygomaticus minor muscle(顴小肌)、levator labii superioris muscle(提上唇肌)、orbicularis oris muscle(口輪匝肌)、mentalis muscle(頦肌)、depressor anguli oris muscle(降口角肌)、 depressor labii inferioris muscle(降下唇肌)、auriculares muscle(耳肌)	不附著在骨頭上，起止點較無指標意義	不附著在骨頭上，起止點較無指標意義
					zygomatic branch
					buccal branch					buccal branch非第五對腦神經的buccal nerve
					mandibular branch
					cervical branch
上唾液腺核區		分支出鼓索神經à岩鼓裂穿出，向Mandible的方向延伸 的方向延伸à與三叉神經下頷支的Lingual branch合併行走，合稱Lingual nerve			到submandibular ganglion (節前節後)	GVE(一般內臟運動) [副交感神經]	支配： 1.Submandibular gland 2.Sublingual gland 復併入3.Lingual nerve，一起支配口咽部黏膜及血管	-	-	副交感神經 Intermediate nerve：CN7的副交感神經元即坐落在此處，中間神經含CN7當中的感覺神經纖維及副交感神經纖維，並有神經外膜包覆起來
淚線核區lacrimal nuclei		分支出岩大神經à與纏繞內頸動脈之交感神經分支出的岩深神經(SCG交感神經)匯合形成翼管神經			pterygopalatine ganglion形成Synapse(節前節後)，之後併入三叉神經的Zygomatic branch (V2)，經由Communicating nerve到三叉神經的lacrimal nerve (V1)	GVE(一般內臟運動) [副交感神經]	支配Lacrimal gland	-	-	副交感神經

d. 顏面神經 CN VII感覺神經傳遞路徑

感覺	神經路徑/神經終末				神經類別	功能
味覺	舌頭味覺	由味蕾(taste buds)傳出神經纖維→借道CN V3的舌支→鼓索神經(chorda tympani)→於膝狀神經節產生synapse	中間神經(intermediate nerve)→腦幹中的孤立徑(solitary tract)→味覺核(孤立徑核區的吻端，專門管理味覺的部分)→中央蓋膜徑(central tegmental tract)	臂旁核(parabrachial nucleus)→Ventral posteromedial, pars parvicellularies(VPMpc)of the thalamus(為味覺在丘腦的感覺轉換區)→大腦皮質的43區(處理味覺)	SVA(特殊內臟感覺)	味覺 ※第七、九、十對感覺神經並不在孤立核形成突觸，而是在孤立核上方的Gustatory nucleus形成突觸
	軟顎之味覺	由味蕾(taste buds)傳出神經纖維→借道CN V3的舌支→岩大神經(general petrosal nerve)→於膝狀神經節產生synapse
				下視丘→嘔吐反射		排出異物，保命
皮膚感覺		和耳朵外皮膚感覺相關的CN7由耳神經分岔出來，形成交通支→接到膝狀神經節(Geniculate ganglion)→中間神經(intermediate nerve)→三叉神經脊髓徑(spinal trigeminal nucleus)的dorsomedial part→三叉神經脊髓核(spinal trigeminal nucleus)			GSA(一般軀體感覺)	CN7、9、10會偵測耳朵皮膚的感覺

▼腦神經(cranial neve) 顯示/隱藏(show/hide)