貧血的分類(Classification of anemia)

A. 概說:貧血本身可以是一種疾病,但也可能是另一種疾病的延伸臨床症狀
B. 分類:
分類
名稱
病因/原因
現象
發生
原因
營養不良性貧血(Malnutrition anemia)
缺乏鐵、葉酸或維生素B12
紅血球及血紅素製造不足,Vit-B12 無法正常吸收,經3、4 年後變為
惡性貧血
慢性疾病造成的貧血(如類風濕性關節炎、腫瘤等)
1. 因感染或慢性疾病導致 
2. 骨髓已失去功能
紅血球及血色素之製造有缺陷的貧血
失血性貧血(Hemorrhagic anemia)
體內或體外流血過多
大量失血
溶血性貧血(Hemolytic anemia)
紅血球破壞過速
1. Malaria 瘧疾:瘧原蟲釋出造成紅血球破裂
2. Hereditary spherocytosis:紅血球呈球型,細胞膜的比例下降,使其難塑型,易於通過微血管時破裂
3. Sickle cell anemia:紅血球因結晶而呈鐮刀型,易於通過微血管時破裂
4. Erythroblastosis fetalis:寶寶的紅血球被母親的抗體攻擊而溶血,又來不及產生新的成熟紅血球,造成骨髓中的有核紅血球母細胞跑至血液中
數目減少,質量、總量下降
再生機能不良性貧血
造血機能不良或衰竭性貧血
1.Bone marrow defect:骨髓無法製造紅血球
2.Kidney disease:腎臟無法製造EPO
型態
大小
低色素性小紅血球(hypochromic small erythrocytes)
1. 缺鐵性貧血※
2. 地中海型貧血(thalassaemia)=海洋性貧血※
3. 含鐵紅血球母細胞性貧血
紅血球體積小,起因於血紅素含量減少
※雖然同稱為貧血,但是徵狀類似,不是疾病
巨紅血球性(Macrocytosis)
1. 維生素B12、葉酸缺乏
2. 抗癌藥物引起
紅血球普遍較大且有卵圓形,MCV 常大於120 fL,且白血球數及血小板數偏低
正色素性
分四類:
1. 骨髓反應正常
2. 骨髓增生不良
3. 骨髓浸潤性貧血
4. 慢性疾病造成
依疾病不同而異
特殊形態(多種,只列舉一種常見的,如:鐮刀狀紅血球)
遺傳
1. 紅血球失去彈性
2. 會吸引旁邊的紅血球,可能形成血栓

▼血液(blood) 顯示/隱藏(show/hide)

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