滑液關節(Synovial joint)

1. 典型滑液關節的構造
Joint cavity(關節腔)
骨頭不會互相接觸,形成關節腔,中間有緩衝使力量不會直接傳遞、具有足夠活動空間
Synovial fluid(滑液)
關節腔中具有潤滑液,協助增加關節活動度。另外天冷的時候滑液黏滯度會增加,故運動前最好要暖身
Joint capsule
Articular capsule
(關節囊)
關節囊缺乏血管,必須依靠鄰近的血管擴散供養
在關節囊的內表面,是疏鬆結締組織,負責製造滑液來滋養關節中的其他組成(注意:不是上皮細胞製造的!),胚胎發育來自於中胚層
Articular fat pads(脂肪墊)
附著在關節囊周圍, 作為填充物吸收細微的震動。臨床上若關節受傷脫位或腫脹等等,會導致脂肪墊變形或液體滲出,可作為診斷依據
Fibrous capsule(纖維囊)
在滑液膜的外側,為dense regular collagen fiber,也稱囊內韌帶
Articular cartilage
(關節軟骨)
hyaline cartilage。所有的長骨都會硬骨化(由軟骨內骨化而來),但為了骨頭間的緩衝,關節軟骨不會硬骨化,而一直保留胚胎時期的軟骨結構
Ligament
韌帶是關節囊外輔助穩定關節的結構,動作的限制者,防止活動過大造成脫位,成分為denseregular collagen fiber。若此關節在某方向受力特別大,則collagen fiber排列會特別密集,韌帶就會產生功能性修飾要對抗拉扯的力量。下面會再詳述

資料來源:維基百科



資料來源:奧斯汀佩伊州立大學
2. 以下用knee joint(膝關節)來介紹其餘滑液關節的構造
A. Accessory ligament(副韌帶):
a. Extracapsular ligament(囊外韌帶):位於joint capsule外,例如collateral ligament(膝關節側韌帶)
b. Intracapsular ligament(囊內韌帶):韌帶雖然穿越關節區中央的空間,但仍被synovial membrane隔在關節腔外面,例如cruciform lig. in knee joint(膝關節的十字韌帶)、femoral lig. of hip joint(髖關節的股骨頭韌帶)、bicipital tendon in shoulder joint(肩關節的二頭肌肌腱)
<膝關節透視圖>

資料來源:amicusvisualsolutions

B. Meniscus(半月板):增加脛骨的關節面的凹陷度,讓骨頭之間銜接更好,增加穩定性,呈C-shape。一個膝關節有兩個半月板- medial & lateral
C. Articular disc(關節盤):身體中某些關節具有特殊已纖維化的軟骨,稱為關節盤,它們分開滑液腔,因此關節可以完成個別單獨動作。Ex. TMJ、鎖骨內外側關節
*關節盤成因:在胚胎時期,骨頭間全部都是軟骨性關節,在發育過程中軟骨開始被侵蝕,形成關節腔,但是沒有侵蝕乾淨留下一些軟骨,這些軟骨在關節開始活動後就會漸漸纖維化因而形成關節盤
D. Bursa(滑液囊):

資料來源:womenshealthzone
出現在骨頭硬硬的表面上有軟軟的組織會受傷時,例如肌肉或皮膚。Bursa來自關節囊凸出去一塊,當做保護、緩衝,膝蓋正下方的patella與皮膚之間就有一塊,用來減少硬骨與肌肉的摩擦。一般為盤狀
*長期臥床的病人由於其sacrum與皮膚之間幾乎沒有結締組織作緩衝,使身下的皮膚被壓著所以缺氧缺血而壞死,產生所謂的褥瘡(Decubitus),故滑液囊對人體極為重要
E. Tendon sheath(腱鞘):

資料來源:加拿大不列顛哥倫比亞大學
出現在肌腱通過關節區,如果軟軟的肌腱與硬硬的骨頭會互相接觸、摩擦,則肌腱外需要tendon sheath的保護。一般為管狀
3. 滑液關節的種類
運動類型
關節種類
說明
Angular movements(角動)
可計算夾角的改變,是身體活動的主要關節
Rotation(旋轉)
幾乎是原地不動的、沒有明顯位移,多用於對應特殊動作,所以關節少、只出現在特定位置
Linear movements(直線移動)
常以glidding(滑動)描述之


▼關節(joint) 顯示/隱藏(show/hide)

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