多巴胺神經徑路(Dopaminergic pathway)

資料來源：neuro-science
一、 短枝多巴胺神經路徑 (ultra-short system ) 又區分為：
1. 視覺系統中叢間細胞 (interplexiform) 及類無軸索細胞(amacrine-like) 等神經元。主要是連繫視網膜結構中的內叢狀層(inner plexiform layer) 及外叢狀層 (outer plexiform layer)。
2. 存在於嗅球 (olfactory bulb) 結構中小球周圍多巴胺細胞(periglomerular dopamine cell；A16)，主要是連繫嗅小球 (glomeruli)中的僧帽細胞 (mitral cell) 的樹突。
分別與嗅覺及視覺的調控有關。
二、 中長枝多巴胺神經路徑 (intermediate length system)
1. 結節漏斗狀多巴胺細胞 (tuberohypophyseal dopamine cell；A12)：主要是由弓形核 (arcuate nuclei) 和圍腦室核 (periventricalar nuclei) 投射到腦下腺中葉 (intermediate lobe) 和中隆組織 (median eminence)，與泌乳素 (prolactin) 的分泌有關，抑制prolactin(PRL；泌乳素)的分泌。使用多巴胺阻斷劑(pure D2 blocker)作用會使乳腺變大、溢乳(galactorrhea)、經期異常(menstrual disorders)
2. 未定下視丘神經元 (incertohypothalamic neurons；A14，A15)：連接背側 (dorsal) 與後側 (posterior) 的下視丘 (hypothalamus) 和外側中隔核 (lateral septal nuclei)。
3. 延腦腦室周圍細胞 (medullary periventricular cells；A11，A13)：包含腹側迷走神經核 (dorsal motor nucleus)、孤立束核 (nucleus tractus solitarius) 及大腦導水管灰質 (periaqueductal gray matter)。
三、 長枝多巴胺神經路徑 (long length system)
1. 黑質紋狀體 (nigrostriatal；A8，A9) 路徑：主要是由黑質體(substantia nigra；SN) 之多巴胺神經元投射到基底核 (basal ganglia)的背側紋狀體腦區。其主要是與自主運動的調節有關，如姿勢的維持，動作之執行與修飾 (Amalric and Koob, 1987)。此路徑的阻斷與Parkinson’s disease的產生有關。
2. 中腦皮質 (mesocortical；A8，A10) 路徑：由中腦腹側背蓋區投射到前額 (prefrontal)、扣帶 (cingulated) 和內嗅皮質 (entorhinal) 等區域。與動機、計畫、暫時性的行為組織及社會行為有關。此路徑的阻斷與精神分裂症(Schizophrenia)的產生有關。使用多巴胺阻斷劑(pure D2 blocker)，增加精神分裂症的陰性症狀(negative syndrome)，如情感遲滯(blunt affect,在該有情緒時沒有表達情緒)、孤獨(缺乏與他人接觸)等
3.Mesolimbic system(VTA-NA)：與加強動作(reward behavior)及成癮(addiction)有關，減少精神分裂症的陽性症狀（藥物目標），如幻覺（hallucination，看到不合理的現象）,妄想(delusion，相信不可能的事)，如：看到已過世的人是幻覺，相信已確定過世的人還在生是妄想
四、中腦邊緣系路徑-->阿控伯核 (nucleus accumbens)：使用多巴胺阻斷劑(pure D2 blocker)作用可以減少精神分裂症的陽性症狀（藥物目標），如幻覺（hallucination，看到不合理的現象）,妄想(delusion，相信不可能的事)，如：看到已過世的人是幻覺，相信已確定過世的人還在生是妄想
資料來源：國防大學國防醫學院首頁

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