癌症(Cancer)

一、定義
A. 廣義Cancer：指所有的癌症。
i. 癌瘤(Carcinoma)（占80%）：epithelial tissue （上皮組織）來源的惡性腫瘤。
ii. 肉瘤(Sarcoma)（占20%）：nonepithelial tissue（非上皮類）來源的惡性腫瘤，源自於間葉組織。
B. 狹義Cancer：只限定於上皮組織來源的Carcinoma。

二、癌（carcinoma）與肉瘤（sarcoma）的差異

	癌（carcinoma）	肉瘤（sarcoma）
組織來源	上皮組織	間葉組織
發病率	較常見，約為肉瘤9倍	較少見
	多見於40歲以上成年人	大多見於青少年（如骨肉瘤、Wilms' tumor），有些老年人也會
大體特徵	ü 質硬 ü 色灰白 ü 乾燥	ü 質軟 ü 色灰紅 ü 濕潤 ü 魚肉狀
組織學特點	ü 多形成癌巢（nest ü 實質間質分界清楚 ü 纖維組織常有增生（硬）	ü 多成瀰漫狀分布 ü 實質間質分界不清 ü 間質內血管豐富、纖維組織少（軟）
網狀纖維	無	多網狀纖維
免疫組織化學染色	表現上皮標記 如：CK、EMA	表現間葉標記 如：vimentin（不同標記可鑑別肉瘤不同來源，像是是從平滑肌、橫紋肌或神經來的）
轉移	多經淋巴轉移	多經血行轉移

三、惡性腫瘤特徵
A. pleomorphism（多形性）：腫瘤細胞會出現顯著的多形性，也就是與正常細胞差異很大的形狀與大小
B. 核多型性：細胞核形狀、大小不一
C. 核質比（N/C ratio）增大：正常值約為1：4或1：6，而腫瘤細胞之核質比可高達1：1
D. 核仁增大，mitosis（有絲分裂）頻率上升並出現不典型的情況，例如紡錘體出現三極或甚至是四極
E. tumor giant cell（腫瘤巨大細胞）較正常細胞大且擁有一個巨大的核或多核 

F. 腫瘤細胞失去極性（loss of polarity）或稱去極化：排列方式無層次，生長方向亦不一致

資料來源：healthhype

▼腫瘤(tumor) 顯示/隱藏(show/hide)