肉芽腫(granuloma)

由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節狀病灶。病灶較小，直徑一般為0.5-2mm。以肉芽腫形成為基本特點的炎症叫肉芽腫性炎，肉芽腫中激活的巨噬細胞常呈上皮樣形態。不同的病因常引起不同形態的肉芽腫，病理學家常可根據肉芽腫形態特點做出病因診斷。典型的結核肉芽腫可診斷結核病，若肉芽腫形態不典型者常需輔以特殊檢查，如抗酸染色、細菌培養、血清學檢查和聚合酶鏈式反應（PCR）等。
一、分類
1.感染性肉芽腫
感染性肉芽腫（infective granuloma）是指由生物病原體（細菌、梅毒螺旋體、真菌、寄生蟲等）感染引起的肉芽腫。能形成具有特殊結構的細胞結節。如結核病是由結核分枝桿菌引起的肉芽腫性炎，其病變特徵是形成典型的結核性肉芽腫（tuberculous granuloma），即結核結節（tuberculous nodule），該結節的中央為乾酪樣壞死，周圍伴有增生的上皮樣細胞和朗漢斯多核巨細胞（langhans multinucleate giant cell），並伴有淋巴細胞和成纖維細胞圍繞。
2.異物性肉芽腫
異物性肉芽腫（foregin body granuloma）是指由異物（外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等）引起的肉芽腫。病變以異物為中心，周圍有多量巨噬細胞、異物巨細胞（foregin body giant cell）、成纖維細胞和淋巴細胞等包繞，形成結節狀病灶。
3.結節病肉芽腫（sarcoidosis granuloma）是指結節病時發生的非壞死性上皮樣細胞肉芽腫。結節病是一種尚未明確病因的全身性疾病。該肉芽腫主要由上皮樣細胞、多核鉅細胞和淋巴細胞構成，無乾酪樣壞死。
資料來源：醫學百科