脛骨骨折(tibial bone fracture)

一、脛骨平臺的骨折(fracture of the tibial plateau)

用Schatzker Classification可分為以下6種

資料來源：orthopaedicsone
Type Ⅰ：外側平臺的楔形骨折(wedge-type fracture of the lateral plateau)
Type Ⅱ：關節面被擠壓的楔形骨折(wedge fractures associated with depression of articular surface)
Type Ⅲ：外側平臺中央被擠壓(pure central depression of the lateral plateau)
Type Ⅳ：內側平臺骨折(medical plateau fracture)
Type Ⅴ：內外髁骨折(pure bicondylar fracture)
Type Ⅵ：脛骨骨折伴隨著骨骺與骨幹端的分離(tibia fracture with dissociation of the tibial metaphysis and diaphysis)

＊治療被擠壓的脛骨平臺：用彎曲的撞擊物從皮質挖的窗口(window)進入，將被擠壓的關節面敲回原位

二、脛骨與腓骨的骨折 (fractures of the tibia and fibula)
1. 脛骨是人體最常發生骨折的長骨
 2. 因為脛骨覆蓋的軟組織少且血液供應差，因此發生脛骨骨折時易有併發症如下：
a. 腔室症候群(compartment syndrome)
b. 感染(infection)
c. 癒合不全(nonunion)
 3. 可接受的復位(acceptable reduction)
a. 前後觀(AP view)：內翻(varus)或外翻(valgus)角度<5 ，外翻較內翻佳
 b. 外側觀(Lateral view)：前後的角度< 10
c. 旋轉：內轉<5 ，外轉< 20
d. 縮短<1cm
 e. 對位>50%
三、脛骨骨幹粉碎性骨折的分類(classification of tibial shaft comminution)

Type	Ⅰ	Ⅱ	Ⅲ	Ⅳ	Ⅴ
Cortex contact	>75%	50~75%	25~50%	<25%	有骨頭損失

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