止血(Hemostasis)

資料來源：experimentalphysiology
Step1：Vascular spasm：血管平滑肌收縮，希望藉此使傷口變小、降低血液流失、維持血壓
 myogenic spasm：肌肉被利器所傷時產生的自發性收縮
 local autacoid factor (thromboxane A2)：血小板產生的thromboxane A2會使血管平滑肌收縮
 nervous reflex：傷口產生時刺激到神經而產生神經性反應使血管平滑肌收縮
Step2：Formation of platelet plug：形成血小板凝塊堵住出血的小傷口
 
資料來源：allentube211
 正常情況時，內皮細胞會分泌prostacyclin（PGI2）和NO，避免血小板與內皮細胞黏在一起，使platelets懸浮在血管中。
 當內皮細胞受損時，collagen被表現出來，血小板與collagen結合後會被活化，而血小板與collagen的結合可藉由Von Willebrand factor來穩固
 活化的血小板釋放出thromboxane A2,serotonin,ADP
 thromboxane A2,serotonin造成血管平滑肌的收縮；thromboxane A2,ADP會活化其他的血小板
 所以一開始，先有幾個血小板黏在collagen被活化後，再藉由thromboxane A2,ADP活化更多血小板來放大反應，讓很多的血小板聚集而成platelet plug
Step3：Blood coagulation：若以上兩點都無法順利止血，就要啟動血液的凝固機轉，形成血液凝塊來塞住血管的大傷口或塞住整條血管
血塊(clotting=coagulation)的定義：血液凝結形成的固體稱為血塊(clot)或血栓(thrombus)
 在血小板栓塊的附近產生
 占主要角色的止血防禦機制，在較大量出血時啟動
 纖維母細胞(fibroblast)把血塊轉變為結締組織，阻塞傷口
Step4：Growth of fibrous tissue：纖維母細胞產生大量纖維來穩固鬆散的血液凝塊，形成堅固的結締組織補好傷口

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