RASS鎮靜程度評估表(Richmond Agitation-Sedation Scale)

鎮靜目標白天RASS 0 to -2,夜間 -1 to -3
+4
有攻擊性
有暴力行為
 +3
非常躁動
試著拔除呼吸管、鼻胃管或靜脈點滴
+2
躁動焦慮
身體激烈移動,無法配合呼吸器
+1
不安焦慮
焦慮緊張、但身體只有輕微移動
0
清醒平靜
清醒,自然狀態
-1
昏昏欲睡
沒有完全清醒,但可維持清醒超過十秒
-2
輕度鎮靜
無法維持清醒超過十秒
-3
中度鎮靜
對聲音有反應
-4
重度鎮靜
對身體刺激有反應
-5
昏迷
對聲音及身體刺激都沒有反應
資料來源:急重創聯合網

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