第二型肺泡細胞所分泌的表面作用素可減少表面張力。表面作用素是由磷脂質與蛋白質組成的混合物(dipalmitoyl phosphatidyl choline, DPPC)。深呼吸可牽扯第二型肺泡細胞,並刺激表面作用素的分泌
一、公式
A. CL(肺的順應性)= ΔV(肺泡體積改變量)÷ΔP(肺間壓)=肺泡每單位內外壓力差可改變的體積
B. ΔV(肺泡體積改變量)= VT(潮氣容積)
C. ΔP(肺間壓;肺泡內外壓力差)= Palv(肺泡壓)- Pip(肋膜腔壓)
二、應用
A. 因為肺泡內壁有水分子,當肺泡中的空氣和水分子的交界面產生表面張力,水分子本身的內聚力就會使肺泡縮小。
B. 如果表面張力越大,肺泡就會往內縮越多,回彈力越強,使肺泡更不易張開,也就是說,表面張力越大,CL就越小
資料來源:自然期刊
*由於肺纖維化會使肺泡擴張困難,因此他的壓力容積曲線斜率較小,CL較小。
*肺氣腫時,因為有不正常的蛋白脢分泌把肺組織吃掉,使肺泡失去彈性,導致肺泡吸氣容易,但呼氣卻呼不乾淨,使FRC增加,就變成肺氣腫。也因此使他的壓力容積曲線斜率較高,CL較大。
資料來源:netterimages
三、吸入氣體的分布與肺的順應性
1.FRC(Functional residual capacity,功能肺餘容量)狀態下
肺尖的肺泡斜率較平(代表順應性差):代表吸氣前的體積已經很大
肺底的肺泡斜率較高(代表順應性佳):吸氣前的體積比較小,所以新吸入的空氣
便會向底部跑
2.RV(Residual volume,肺餘容積)狀態下
在底部的肺泡便會因為胸廓的壓縮而小到關閉起來
肺尖的肺泡在此時也會縮小
縮小的肺尖肺泡此時順應性反而比肺底部被壓扁的肺泡還要好
資料來源:AnaesthesiaUK
▼呼吸運動(Respiratory movement)
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講得超棒超好,感恩你
回覆刪除感謝您的讚賞
刪除感謝~正在做報告
回覆刪除這篇幫大忙了
感謝您的蒞臨與喜愛,很高興有幫助到你
刪除謝謝整理
回覆刪除請問compliance應該用transmural pressure
為何下面的圖是intrapleural pressure?
另外我看書上跟版主最下面那張的inspiration都是sigmoid curve 跟第二張不太一樣
懇請解惑
太贊了
回覆刪除太棒了,整理得很清楚
回覆刪除看共筆都不知道在講啥
回覆刪除還得靠你