聽診法(Auscultatory Method)

資料來源：nonin

1. 目前臨床上都使用間接的方法來測量收縮壓和舒張壓，而其中最傳統也是最常用的就是聽診法

註：所謂間接是相對概念，在臨床上有一種血壓記錄器是利用針器插入動脈直接測量血管內部壓力，但這種對人體具侵入性的測量方式並不適合作為例行性的血壓測量方法，故多半只用在一些特殊研究上

2. 操作步驟

 聽診法所用的血壓器是由聽診器、橡皮球、加壓袋、汞柱刻度顯示儀所組成。

A. 首先將加壓袋套在軸關節凹窩處的上方約兩公分處（要套緊）

B. 接著把聽診器的胸件（就是圓盤狀的拾音部分）放置在凹窩處

C. 開始用橡皮球加壓，把空氣打入加壓袋，直到汞柱刻度到達160~180mmHg 左右

D. 開始旋轉橡皮球旁的轉扭，慢慢減壓，釋放加壓袋中的氣體

E. 壓力逐漸下降，會聽到第一個出現聲響，此時汞柱標示的刻度即為收縮壓

F. 繼續釋放加壓袋內的壓力，聽到的聲音會越來越大

G. 聲音開始變小，直到變為無聲，而無聲的瞬間汞柱標示的刻度即為舒張壓

3. 原理：此法測量的為肱動脈的血壓

A. 當加壓袋被加壓到160~180mmHg（超過正常收縮壓），肱動脈（被加壓袋套住的範圍）會被暫時性地壓扁，血液無法通過，此時聽不到聲音

B. 當加壓袋內的壓力（cuff pressure）逐漸下降，在恰好低於收縮壓的瞬間，血液始可從動脈狹窄的通道通過並形成渦流（turbulence）因而發出聲音（此時首度出現聲音），這時汞柱顯示之刻度為收縮壓

C. 加壓袋的壓力繼續下降，動脈的通道變得更大一些，渦流更明顯，聲音逐漸變大

D. 隨著加壓袋壓力持續降低，動脈管腔從原來被壓扁的型態逐漸恢復，渦流因為血液流動越發平順而變得不明顯，聲音開始變小加壓袋壓力降到低於舒張壓時，動脈管腔恢復原來大小，血液可正常流通，渦流消失，故聲音也不見了，在無聲瞬間汞柱顯示之刻度即為舒張壓

資料來源：蘇丹卡布斯大學

資料來源：adinstruments
參見：血壓(blood pressure)

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