有意識的(Conscious)與意識(Consciousness)

1. Conscious(有意識的):周知表裡的;即能夠感知、了解到內在自我和外在環境的狀況-->知道狀況
2. Consciousness(意識):能夠察覺(awareness)自我及環境的狀態,並能做出適當反應(responsiveness)以回應外在刺激或內在需求知道狀況+行動反應
而Consciousness 可被分為兩部份作探討:喚醒度、察覺能力
A. 喚醒度(Arousal=Responsiveness):用於評估病人對外界的反應(responsiveness),為
意識之原動力
 臨床表現:能主動睜眼或對外界刺激有睜眼反應
 是腦幹的網狀活化系統(RAS)的表現
 主為腦幹的功能
 喚醒度正常,代表從腦幹傳遞到大腦皮質的路徑都是好的
 植物人的腦幹漸全,所以生理時鐘仍會照常運轉,他們能夠睡覺、打哈欠、會睜眼、可被搖醒,但是無法做進一步反應;此時我們會說這些人的Arousal是好的,或者說此病人正處於Alert 的情況
 Arousal 表示能保有基本生理反應以回應刺激,例如搖(stimulus)病人病人醒(response)
Arousal 是好的代表病人是醒著的
B. 察覺能力(Awareness):為意識之內容,意識的主成份
 綜合認知及情感的腦功能
 臨床表現:有意義的動作和語言
 主為大腦半球的功能
C. Consciousness Clear:代表叫的醒且可對外界做出適當的反應, Consciousness Clear 就是Awareness 是好的
 Awareness 表示病人具有(主動)感知周邊事物狀態的能力,並根據傳入的訊息(sensory
input)做出適當反應
A.睡著:叫的醒
3.意識狀態:對本身和環境具有察覺與認知的能力
4.昏迷:對本身和環境不具察覺與認知的能力
A.昏迷:叫不醒,有時昏迷會伴隨有休克的表現(例如皮膚冰冷、冒冷汗),或者對昏迷病人抽血時病人沒反應,如果連抽痰時都沒反應,表示病人的腦幹功能很差,此時需要進一步評估腦幹的受損情況
▼腦(brain) 顯示/隱藏(show/hide)

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