福爾克曼氏攣縮(Volkmann's ischemic contracture)

1. 原因:發生髁上骨折(supracondylar fractures)時,肱動脈(Brachial artery)被骨頭壓迫(compression),受傷處腫脹,前臂骨筋膜室內壓力急劇增高,肌肉內的血液供應中斷,發生肌肉壞死及神經損壞。間室內神經組織缺血12~ 24hr,會發生永久性功能損壞。間室內肌肉組織缺血4hr則發生肌肉功能改變,缺血12hr會造成永久性肌壞死。

資料來源:netterimages
2. 症狀:前臂和手指的屈肌過度收縮,當手腕extension時,手指flexion;當手腕flexion時,手指extension,使其喪失功能。
3. 5P’s:判別發生髁上骨折(supracondylar fractures)時,肱動脈(Brachial artery)是否被骨頭壓迫。如果病人有5P’s就要趕快開刀釋放被壓迫到的肱動脈。
A. Pain疼痛
B. Pallor蒼白
C. Pulselessness沒有脈搏
D. Paresthesia感覺異常
E. Paralysis麻痺
▼骨骼各論(skeletal monograph) 顯示/隱藏(show/hide)

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