不可逆細胞傷害(Irreversible cell injury)

Irreversible cell injury(不可逆細胞傷害)
Necrosis(壞死)
Coagulative necrosis/structure necrosis(凝結/凝固壞死)
通常發生於實質器官 (心臟、脾、肺、腎、胰、肝)
多數細胞在短時間內被酶分解掉
A. Pyknosis
:細胞本體及核收縮,DNA收縮後呈深藍濃染
B. Karyorrhexis
:核濃縮後分裂成小片(核碎裂)
C. Karyolysis
DNA被核酸消化酶分解 (核溶解)
Liquefaction necrosis/colliquative necrosis(液化壞死)
通常發生於神經組織,經白血球的消化酶作用在壞死組織後,組織呈液態
腦梗塞(infarct):無纖維膠細胞夾饃(fibrogliotic capsule)
腦膿瘍(abscess):有纖維膠細胞夾饃(fibrogliotic capsule)
Caseous necrosis乾酪壞死
常見於結核病,變成一團「起司狀」物體
Fat necrosis(脂肪壞死)
當脂肪被消化酶消化時,部份脂肪會與鈣發生皂化反應(fat saponification)
Hemorrhagic necrosis(出血壞死)
組織出血且靜脈回流不良時,組織因為缺氧而壞死
Fibrinoid necrosis(纖維壞死)
少數血管炎及免疫疾病,會有纖維蛋白在血管附近
壞疽壞死(Gangrene)
乾性壞疽 (Dry Gangrene)
Raynaud’s Syndrome: 血管受阻,造成手指間失色,指甲脆化
常見在嚴重diabetes mellitus(糖尿病)患的組織
 
濕性壞疽 (Moist Gangrene)
若有腐敗性細菌感染,組織會因為組織蛋白被分解而發出惡臭
氣性壞疽 (Gas Gangrene)
生存在泥土裡的厭氧性細菌通過傷口侵入組織,細菌生殖並代謝產生氣泡,通常見於四肢,其中下肢更為常見
NOMA (走馬疳,壞疽性口腔癌)
病人免疫下降與多種害菌機會性感染所致的嚴重臉部組織壞死
Apoptosis(凋亡/程式性壞死)
生理性死亡
常用來除掉不需要的細胞,如發育期的器官或依靠荷爾蒙生長退化的器官
單一細胞接受訊息計畫性死亡,多為生理性因素
病理性死亡
通常是單一細胞而凋亡,其後被周圍正常細胞吞噬,或由淋巴管而進入血液中



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