滲出液(Exudate)與漏出液(Transudate)

漏出液（Transudate）指的是微血管內皮完整，但因靜水壓高（比如心衰竭），或滲透壓低（比如肝硬化導致白蛋白低下）這種情況是全身性的（systemic），也許左右肋膜腔積水程度不一，但不可能一邊積到滿出來，還壓迫中膈腔（tension hydrothorax），另一邊卻沒積到半滴水的！反過來，滲出液（Exudate）指的是有些發炎反應，造成微血管受損，所以胸水內的總蛋白量和血清比起來，大於50%。這種情況常是單邊的、局部的
資料來源：oldpanda1002

項  目	漏出液 (Transudate)	滲出液(Exudate)
Rivalta test (Rivalta 試驗)	( - )	( + )
Total protein (總蛋白質) : 肋膜腔積水/血漿	< 0.5	> 0.5
LDH (乳酸脫氫酶): 肋膜腔積水/血漿	< 0.6	> 0.6
LDH : 肋膜腔積水	< 200 IU	> 200 IU
肋膜腔積水膽固醇	< 55mg/dl	> 55mg/dl
與血清膽固醇之比值	< 0.3	> 0.3

資料來源：彰化基督教醫院
Light’s criteria（三個符合一個即為滲出液(Exudate)）
a. 肋膜積水/血清蛋白質比值>0.5
b. 肋膜積水/血清LDH比值>0.6
c. 肋膜積水LDH濃度>血清上限值的˙2/3
一、Transudate的原因
 Congestive heart failure
 Cirrhosis肝硬化
 Pulmonary embolization
 Nephrotic syndrome腎病綜合症
 Peritoneal dialysis
 Superior vena cava obstruction  Myxedema沾黏性水腫
 Urinothorax尿胸

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