電腦斷層肺部診斷(lung diagnosis by CT)

一、肺實質（Parenchyma）：肺部實際進行氣體交換的地方
A. 肺腺泡（Acinus）：在電腦斷層中，正常而言是完全看不到的；除非acinus中有任何的損傷、積水、出血等不正常狀況才有可能看見acinus
 a. 肺部氣體交換的單位
b. 位於終末細支氣管（terminal bronchioles）的遠端
c. 組成結構
  呼吸性細支氣管（respiratory bronchioles）
  肺泡管（alveolar ducts）
  肺泡囊（alveolar sacs）和肺泡（alveoli）
B. 次級肺小葉（Secondary pulmonary lobule）
a. 大小約1-2.5cm
b. 由3-5個終末細支氣管（terminal bronchioles）組成，而終末細支氣管後面就接著肺腺泡

資料來源：radiopaedia

資料來源：inkling
C.間質是由結締組織構成：
 中軸結締組織（Axial connective tissue）包圍著動脈和支氣管
 周邊結締組織（Peripheral connective tissue）包圍著靜脈
 間質性結締組織（Parenchymatous connective tissue）包圍著肺泡（acinar）
二、變化
 提高不透明度（Increased Opacity） ：一些可能會導致不透明度提高的原因可能有發炎、感染，甚至是腫瘤
  毛玻璃影（Ground-glass opacity，GGO）：去掉變成soft tissue window，病灶就會不見了
   實質化（Consolidation）：若把lung window去掉變成soft tissue window，病灶依然會在
 降低不透明度（Decreased Opacity） ：灌注不足（Hypoperfusion）、Air-trapping 、Cystic and cyst-like lesions、肺氣腫（Pulmonary emphysema）均有可能
  Thickening wall（又稱Capity lesion）：病變周圍壁較厚，由感染性疾病、TB等
  Thinning wall（又稱Cyst lesion）：病變周圍壁較薄，由肺氣腫、Langerhans cell histiocytosis
 結節性型態（Nodules Pattern）
  Perilymphatic Distribution
  Centrilobular Distribution
  Random Distribution
 網狀型態（Reticular Pattern）
  Thickening of the beribronchovascular interstitium
  Distortion of lung architecture
  Thickening of interlobular septa
  Honeycombing at the lung bases

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