胰島素類似物(Insulin analogues)

又稱餐時胰島素，泛指通過對胰島素結構的修飾模擬正常胰島素的分泌，並模擬胰島素生理作用的物質
在20世紀90年代，隨著科學家對胰島素結構和成分的研究越來越深入，發現可以通過對肽鏈的修飾改變胰島素的生物學和理化特徵，進而研發出較傳統人胰島素更能貼合人體需要的胰島素類似物，因能直接緊臨餐前使用，也稱為餐時胰島素或速效胰島素。2001年12月26日諾和諾德對外宣布，首個且唯一可進行胰島素泵治療的胰島素類似物門冬胰島素通過FDA審批。2005年4月，首個預混胰島素類似物製劑諾和銳30（含30%可溶性門冬胰島素，70%精蛋白門冬胰島素）在中國上市。2010年2月26日，長效胰島素類似物地特胰島素獲得國家食品藥品監督管理局批准，獲准在中國上市。
以下是一些胰島素類似物的結構

資料來源：自然期刊
原本打胰島素需要億天打四次(三餐+基礎值)，經過預混型的一天可以之打兩次，但需要注意午餐時血糖可能不穩定

Type of Insulin	Brand Name	Generic Name	Onset	Peak	Duration
Rapid-acting 基因技術合成	__ NovoLog	__ Insulin aspart	15 minutes	30 to 90 minutes	3 to 5 hours
	__ Apidra	__ Insulin glulisine	15 minutes	30 to 90 minutes	3 to 5 hours
	__ Humalog	__ Insulin lispro	15 minutes	30 to 90 minutes	3 to 5 hours
Short-acting	__ Humulin R	__ Regular (R)	30 to 60 minutes	2 to 4 hours	5 to 8 hours
	__ Novolin R
Intermediate-acting	__ Humulin N	__ NPH (N)，通常與protamine一起使用，可以延長Onset與duration	1 to 3 hours	8 hours	12 to 16 hours
	__ Novolin N
Long-acting	__ Levemir	__ Insulin detemir	1 hour	Peakless	20 to 26 hours
	__ Lantus	__ Insulin glargine
Pre-mixed NPH (intermediate-acting) and regular (short-acting)	__ Humulin 70/30  __ Novolin 70/30	__ 70% NPH and 30% regular	30 to 60 minutes	Varies	10 to 16 hours
	__ Humulin 50/50	__ 50% NPH and 50% regular	30 to 60 minutes	Varies	10 to 16 hours
Pre-mixed insulin lispro protamine suspension (intermediate-acting) and insulin lispro (rapid-acting	__ Humalog Mix 75/25	__ 75% insulin lispro protamine and 25% insulin lispro	10 to 15 minutes	Varies	10 to 16 hours
	__ Humalog Mix 50/50	__ 50% insulin lispro protamine and 50% insulin lispro	10 to 15 minutes	Varies	10 to 16 hours
Pre-mixed insulin aspart protamine suspension (intermediate-acting) and insulin aspart (rapid-acting)	__ NovoLog Mix 70/30	__ 70% insulin aspart protamine and 30% insulin aspart	5 to 15 minutes	Varies	10 to 16 hours

資料來源：美國加州大學戴維斯分校
一、胰島素類似物製劑的製備

1.通常會與鋅(zinc)混合使用，可以增加穩定度

2.投藥方式有

A.吸入式(inhaled insulin delivery)

B.close-loop system

C.攜帶式注射筆(portable pen injection)

資料來源：process-group

D.胰島素幫浦(insulin pump)

資料來源：healthcentral

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