免疫缺失(Immunodeficiency)

1. 定義:免疫系統中有一個或多個以上的免疫成分發生缺失(defective)
 「缺失」未必是太少,也可能是過多的情況,因此免疫細胞絕非越強越好,必須維持一平衡狀態為佳,簡單來說,過與不及都算缺失
2. 依照導致免疫缺失的原因不同,我們將其分為先天型與後天型兩類:
A. 先天型免疫缺失(Primary immunodeficiency):由基因突變造成,通常較早發於幼齡孩童,當然基於病程發展的情形因人而異,因此也有在青少年甚至二十來歲了才發病的案例發生
B. 後天型免疫缺失(Secondary immunodeficiency):由後天因素造成,包含疾病、環境因子、因醫療介入導致的傷害等
 其實致使免疫缺失的原因不見得能完全確認(例如我們無法明確定位出基因缺失的位置),因此一般用來區辨先天型或後天型的界定點即出生前/後
C.細部的免疫缺失原因
A. Defense mechanisms防禦機制出問題(體液免疫或細胞免疫)
B. Congenital(hereditary) disorders先天性遺傳疾病
C. Acquired disorders經感染引起,HIV即是一例
D. Drug-induced disorder因藥物、環境引起
e.g.有些電台廣告的藥物中添加了類固醇,會降低免疫系統功能,因此要特別注意
3. 免疫缺失的臨床表現:病人有反覆感染相似或相同病源(recurrent infection with the same or similar pathogens)的病史,好比常常被某一隻細菌困擾著、重複得到相同疾病
4.免疫系統缺失造成的傷害
A. Phagocyte system吞噬系統
B. Cell-mediated immunity細胞免疫系統
C. Complement補體系統
D. Antibody formation抗體系統
5.治療˙
當發現病人嗜中性球低下時,首先做革蘭氏陰性菌的治療,若過三到五天仍繼續發燒則會做
陽性菌的治療,超過一個星期再做黴菌治療

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