氣管(trachea)

一、解剖學
1. 氣管(trachea)
A. 從環狀軟骨cricoid cartilage (C6層次)到胸骨sternal angle(T4層次),長約3.5~5 inches,直徑約3/4 inch
B. 氣管隆凸(tracheal carina):氣管分枝處(tracheal bifurcation)的氣管內踝,位在T5 vertebra的層次
2. 支氣管(bronchi)

資料來源:naturalhealthschool

資料來源:proprofs
二、組織學
1. 黏膜層(mucosa):
A. 表層: 含有杯狀細胞纖毛偽重層柱狀上皮(ciliated pseudostratified columnar epithelium with goblet cell);具有厚的基底膜。
B. 固有層(lamina propria): 主要為疏鬆結締組織(loose C.T.),深層含有縱走的彈性纖維(elastic fiber)。 因有彈性纖維的維持,空氣進入氣管後,將會有良好伸展的餘地。
2. 黏膜下層(submucosa):主要為疏鬆結締組織,含有氣管腺體(tracheal gland)為混合腺(mixed gland)
3. 外膜層(adventitia):
A. 有16~20個C型軟骨(透明軟骨)構成,缺口朝後,也就是朝向食道。在C型軟骨缺口處會有氣管平滑肌(trachealis muscle),藉由平滑肌收縮幫助氣體呼出並且調整管徑。
※trachealis muscle的功能
a.幫助換氣: 收縮時幫助呼氣,舒張時幫助吸氣。
b.使食道有伸展的餘地。
B. 外為疏鬆結締組織,含有血管、淋巴管、神經纖維。
C. 16~20塊軟骨間靠著纖維性彈性結締組織(fibroelastic C.T.)相連。

資料來源:西澳大利亞大學

資料來源:達特茅斯學院
4.變化
A軟骨(cartilage)會漸漸變少
B腺體和杯狀細胞會漸漸消失,纖毛最後消失
C內襯上皮越來越薄

*杯狀細胞(goblet cell): 在終末細支氣管(t.b.)的位置開始消失
*含有纖毛的細胞(ciliated cells): 在呼吸性細支氣管(r.b.)的位置開始消失
*腺體(gland): 在細支氣管(bronchiole)的位置開始消失
*軟骨(hyaline cartilage): 在細支氣管(bronchiole)的位置開始消失
*平滑肌和彈性纖維(elastic f.): 則會一直存在到肺泡管和肺泡的位置
*上皮(epithelium): 會一直存在
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2 意見:

  1. 謝謝你的整理,我想請問的是,
    1.含最大量平滑肌是在哪裡?我查到兩處,但不確定哪一個,一個是細支氣管(Bronchioles),另一個是終末細支氣管(Terminal Bronchiole)
    2.細支氣管(Bronchioles)是分岔第幾級?我能確定終末細支氣管(Terminal Bronchiole)是分岔第16級
    3.我查到的研究報告寫阻力(Resistance)最大是第4級,但氣喘好犯的small bronchifm卻是分岔第15級,怎麼回事?
    感恩

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