腕隧道(Carpal tunnel)

A. Carpal arch的前方有一flexor retinaculum(屈肌支持帶,又稱transverse carpal ligament)橫跨,附著於carpal arch兩側,與carpal bones共同形成carpal tunnel
B. 通過隧道裡面的有屈肌群的肌腱及median nerve(正中神經)
C. ulnar nerve(尺神經)則走在carpal tunnel外面

資料來源:線上大英百科全書
參見:手部骨頭(The bones of the hand)
▼韌帶(Ligament) 顯示/隱藏(show/hide)

4 意見:

  1. 請問是ulnar n.走在腕隧道內還是median n.??

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    1. 是正中神經走於腕隧道內,幫您解釋一下
      在腕部屈側(腹面),有一群結締組織所構成的隧道(腕隧道)
      正中神經由此隧道通過(走在肘窩深處,肱二頭肌肌腱內側:其分支前骨間神經走在旋前圓肌之尺骨頭及肱骨頭之間,支配著外側手指之屈指淺肌
      腕隧道症候群就是指正中神經受到壓迫而引起的症狀
      導致手掌及拇指、食指、中指發麻、魚際肌萎縮以及握拳無力
      其臨床症狀容易與C6頸椎神經根病變混淆
      穿過腕隧道之組織有:屈指淺肌、屈指深肌、橈側屈腕肌、屈拇指長肌、正中神經
      手腕隧道症候群問題主要是因屈曲肌腱滑膜肥厚所造成壓迫至正中神經
      且正中神經麻痺時造成對掌拇指肌、屈拇長肌、外展拇短肌肌肉無力或萎縮
      腕骨中的月狀骨(lunate)若發生脫臼(dislocation)則可能發生腕隧道症候群

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  2. 新增臨床檢查
    可使用Phalen's TEST
    將病患手腕彎曲至最大角度,並維持一分鐘做檢查
    若臨床症狀明顯,代表為陽性反應
    Tinel Test
    測驗者以手指輕敲腕隧道部位,若病患腕隧道有異常時,會引起手掌心或指尖發麻
    Tinel sign是指在腕部敲擊正中神經時,會引起神經症狀

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