Leishmania(利什曼原蟲)

學名	Leishmania donovani	Leishmania tropica	Leishmania braziliensis
中文名	內臟利什曼原蟲 杜氏利什曼原蟲	熱帶利什曼原蟲	巴西利什曼原蟲
體型
移動
內容物
人類角色(宿主)/完整宿主圈	Human： Promastigote進入人體馬上變成amastigote sandfly： amastigote感染的macrophage-->白蛉的中腸中形成Promastigote
有性生殖 均有無性生殖
transmitting agent/ vector	sandfly(白蛉)	sandfly(白蛉)	sandfly(白蛉)
寄生位置	網狀內皮系統（reticuloendothelial system）：脾臟、肝臟、骨髓、淋巴結	皮膚	皮膚黏膜
毒素	脂磷酸聚醣(lipophosphoglycan，LPG)：毒性來源	脂磷酸聚醣(lipophosphoglycan，LPG)：毒性來源	脂磷酸聚醣(lipophosphoglycan，LPG)：毒性來源
感染方式	進入cell： 配體－受體結合途徑 抗體、補體與Fc、C3b結合 kala azar是利用抗原和相對應的抗體（IgG或IgM）結合，使紅血球溶解
移行
Ring form	-	-	-
Trophozoite	-	-	-
Schizont	-	-	-
gametocyte anopheles中	-	-	-
oocyst/特別提及：cyst	-	-	-
Amastigote	animal host的macrophage	animal host的macrophage	animal host的macrophage
Promastigote	vector的中腸	vector的中腸	vector的中腸
Epimastigote	-	-	-
Trypomastigote	-	-	-
incubation peroid
流行病學	亞洲、非洲、南歐	亞洲、非洲、南歐	中南美洲
診斷	脾臟穿刺（puncture） Hb只有7.5g RBC有3000多個 WBC為1800左右 Alb/Glob為3.1/6.6和正常人的顛倒，Glob特別高 Culture PCR，最準確 Immunodiagnosis，看有沒有抗體	Culture PCR，最準確 Immunodiagnosis，看有沒有抗體	Culture PCR，最準確 Immunodiagnosis，看有沒有抗體
疾病	kala-azar =black disease黑熱病：脾臟變硬 在早期會有發燒（low-graded fever）、 虛弱（malais）、流汗（sweating）；在晚期會有間歇性的發燒（intermittenet fever）以及肝和脾腫起來 dumdum fever 一天有兩次高峰的發燒 WBC、RBC在血液中的量都會減少	erythema(紅斑)和induration(結節)容易復發，所以Dry Cutaneous Leishmaniasis又稱作"復發型(recidivans)" Delhi ulcer Aleppo Delhi or Baghdad boil	Espundia 鼻咽粘膜利什曼原蟲病：鼻黏膜潰瘍 chiclero ulcer採樣後出現潰瘍 Uta
共同疾病
治療
預防		疫苗可以預防
備註

Leishmania major: oriental sore(東方瘡)：Wet Cutaneous Leishmaniasis的別稱，無痛的丘疹（papule）然後在形成橢圓形的潰瘍（oval ulcer）[painless papule→oval ulcer→dry type, wet type] 

▼寄生蟲(parasite) 顯示/隱藏(show/hide)