Capillaria(毛線蟲)

	Nematoda(線蟲)	Nematoda(線蟲)
學名	Capillaria philippinensis	Capillaria hepatica
中文名	菲律賓毛線蟲	肝蛭毛線蟲
體型(成蟲)	F:2.5~4.3mm M:2.3~3.1mm 鞭型 資料來源：tpub	F:100*032mm M:15~30*0.06mm 頭部細長，食道有桿狀細胞 資料來源：springerimages
鞘	-	-
微絲蟲尾核	-	-
微絲蟲頭部間隙	-	-
sucking groove/sucker	-	-
oral sucker ventral sucker genital sucker
生殖開口位置	-	-
睪丸數量 型態	-	-
Vitellaria位置	-	-
ovary位置
uterus位置 型態	-	-
成熟節片	-	-
受孕節片	-	-
雌性生殖系統套數	?	?
交配刺	1，雄蟲有一根交配刺(spicule)，並且外有很長的鞘膜(sheath)包住	?
肌肉層	?	holymyarin(全肌型)
口囊	?	?
卵/胎生	卵生	卵生
形狀大小	長橢圓(偏長方形) 21x36-45μm 資料來源：美國CDC	橢圓 30~35x51~67μm(比鞭蟲的卵大，鞭蟲：20-30X50-60μ) 資料來源：dailyparasite
卵殼	薄，有橫紋，上下卵塞不明顯、有兩層卵殼，卵殼不平整，兩端有凹陷的卵塞(沒被卵殼包住)	有two polar plugs〈兩個卵塞〉，但突出較小，且卵殼包圍卵塞、兩層卵殼，殼厚，且有Striated Shell〈橫紋〉
顏色	淡黃色	黃棕色，顏色較深
內容物	?	?
囊幼/擬囊幼
人類角色(宿主)/完整宿主圈	人：偶然宿主(accidental host) FH：海鳥 IMH：魚 資料來源：美國CDC A. 蟲卵在水中發育成胎蟲卵，海水淡水都可以生存。 B. 在魚體內小腸、肌肉發育成第三期幼蟲，中間宿主。 C. 鳥吃魚而感染，在小腸中生長成成蟲，保蟲宿主(動物中的終宿主)。 D. 成蟲寄生在小腸黏膜。 E. 人因在流行地區吃到生的或未煮熟的受感染魚蝦而感染。 F. 自體感染(autoinfection)：雌蟲在小腸中排出幼蟲，幼蟲重新入侵小腸黏膜。	偶然宿主(accidental host) FH：rodent 資料來源：美國CDC A. 蟲卵在土壤發育為胎蟲卵 B. 終宿主：Rodent〈囓齒科動物，例如：老鼠、兔子等〉。胎蟲卵孵化後移行到FH的Liver病害。 注意：FH的糞便裡沒有蟲卵，Liver才有。 C. 經兩種方式回到自然環境中： a. 終宿主被其他掠食者吃掉，後經由糞便被排出。注意：在Stool中若可以找到蟲卵，代表不會對此動物造成病害。 b. 宿主死亡後，因其他動物拉扯，肝臟破裂使蟲卵掉出。 D. 偶然終宿主： a. 人是偶然終宿主，誤食胎蟲卵時，也會被感染。 b. 胎蟲卵至Cecum〈盲腸〉發育成Larva→跑至肝臟變成Adult worm→雌蟲的蟲卵在肝臟累積。 c. 若在Liver找到成蟲、幼蟲或蟲卵，代表被感染。但若是Stool中發現蟲卵，代表人只是Pathway。
成蟲寄生位置	小腸黏膜 成蟲產卵，重複感染	肝臟
感染源	Larvae	embryonated egg
感染方式	口食	口食
移行	寄生腸道不移行	盲腸孵化，移行到肝臟
幼蟲疾病	l 破壞小腸黏膜 l 腹瀉(diarrhea)、腹鳴、體重減輕、腹痛 l 小腸吸收不良、消瘦、萎靡不振 l 長期的感染導致電解質失衡 l 重度缺失蛋白質的腸病導致心衰竭以及低血壓→死亡
成蟲疾病		l 造成肝臟發炎反應：急性或亞急性肝炎。 l 嚴重感染時，會造成組織的破壞以及肝硬化。 l 小孩：肝腫大、腹水、貧血
診斷	l 糞便尋找蟲體或卵	肝切片
流行病學
治療	Mebendazole	?
經土壤	?	是
Rhabditiform larva		-
Filariform larva		-
microfilaria	-	-
絛蟲Larva系列	-	-
備註

1. Capillaria philippinensis病理學和症狀學(Pathology and Symptomatology)
A. 破壞小腸黏膜。
B. 腹瀉(diarrhea)、腹鳴(borborygmi)、體重減輕、腹痛，低蛋白性水腫(hypoproteinemic edema)。
C. 小腸吸收不良(intestinal malabsorption)、消瘦(emaciation)、萎靡不振(cachexia)
D. 長期的感染導致電解質失衡(electrolyte imbalance)。
E. 重度缺失蛋白質的腸病(enteropathy)會導致心衰竭以及低血壓→死亡
F. 死亡率：10%
2. Capillaria hepatica病理學和症狀學(Pathology and Symptomatology)
A. 造成肝臟發炎反應：acute and subacute hepatitis急性或亞急性肝炎。
B. 嚴重感染時，會造成組織的破壞以及肝硬化(hepatic cirrhosis)。
C. 對小孩而言，可為致命性感染：肝腫大、腹水(ascites)、貧血(anemia)〈因為肝具造血功能〉，最後肝衰竭致死。
D.診斷(Diagnosis)：Liver biopsy〈肝切片〉：成蟲或蟲卵〈居多〉。

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