Anisakis spp.(海獸胃線蟲)

	Nematoda(線蟲)
學名	Anisakis spp.
中文名	海獸胃線蟲
體型(成蟲)	65~100mm 3rd幼蟲：20~30mm 有尾刺 A雌性 B雄性 C第三期幼蟲
鞘	-
微絲蟲尾核	-
微絲蟲頭部間隙	-
sucking groove/sucker	-
oral sucker ventral sucker genital sucker
生殖開口位置	-
睪丸數量 型態	-
Vitellaria位置	-
ovary位置
uterus位置 型態	-
成熟節片	-
受孕節片	-
雌性生殖系統套數	-
交配刺	-
肌肉層	polymyrian：多肌型(polymyrian) ，側線發達 資料來源：sciencedirect
口囊	穿孔齒，三片口唇
卵/胎生	卵生，人體不可見
形狀大小	-
卵殼	-
顏色	-
內容物	-
囊幼/擬囊幼
人類角色(宿主)/完整宿主圈	1IMH：crustaceans(甲殼類) 2IMH：魚 人：偶然宿主(accidental host) 資料來源：美國CDC A. 海蛔蟲的一種，在水中孵化、發育成第二期幼蟲 B. 第一中間宿主(1st I.M.H.):甲殼類，體內發育成第二期幼蟲 C. 第二中間宿主(2nd I.M.H.):海魚和烏賊，魚死後遷移到肌肉，再被吃入而繼續感染(人感染原因) D. 終宿主為海中哺乳類動物，成蟲生長在海洋中哺乳動物的胃與小腸中 E. 人為偶然宿主(accidental host)，體內只有第三期幼蟲
成蟲寄生位置	-
感染源	第三期 Larva
感染方式	口食
移行	胃、小腸寄生不發育
幼蟲疾病	l上腹部、腹部痛，噁心，嘔吐，沒食慾。 l急性胃部海獸胃線蟲症 l慢性胃部海獸胃線蟲症 l腸道海獸胃線蟲症
成蟲疾病	-
診斷	臨床診斷 X-ray 胃鏡 胃跟腸道的病理切片 抗體檢測
流行病學
治療	手術 albendazole
經土壤	經水
Rhabditiform larva	-
Filariform larva	-
microfilaria	-
絛蟲Larva系列	-
備註

1.第三期幼蟲特色：
a. 無性別之分別
b. 尾刺(Mucron)，同十二指腸鉤蟲(Ancylostoma duodenale)
c. 穿孔齒(透明) boring tooth
d. 三片口唇
e. Y型腸管(橫切面)
f. 白胃
 
資料來源：atlas

	形狀	特徵
頭端	扁平	穿孔齒鈍
尾端	鈍圓	尾刺尖，旁有肛門開口

 比較(皆為第三期幼蟲)：

	胃	盲腸(cecum)	闌尾(appendix)
Anisakis spp. 海獸胃線蟲	有	無	無
Pseudotracaecum偽鑽線蟲	有	有	無
Contracaecum 盲囊線蟲	有	有	有

2. 病理學和症狀學
A. 急性胃部海獸胃線蟲症(Acute stomach anisakiasis)：感染後數小時會感到強烈腹痛，可用胃鏡檢查，發現蟲體可以直接移除
B. 慢性胃部海獸胃線蟲症(Chronic anisakiasis of stomach)：消化性潰瘍(peptic ulcer)、慢性胃炎(chronic gastritis)，甚至導致癌症
C. 腸道海獸胃線蟲症(Intestinal anisakiasis)：
a. 會出現不只一種症狀，而且病症可以變得很嚴重。如：急性盲腸炎(acute appendicitis)、 腸阻塞(ileus)、腸凹陷(intestinal invagination)、急性腹膜炎(acute peritonitis)、腸胃穿孔(perforation)、局部性腸炎(regional enteritis)
b. 在腸道的感染，除非剖腹手術，否則不易被診斷
c. 被寄生處會出現出血性的腹水(hemorrhagic ascites)，病理切片有水腫(edematous)增厚的小腸，且漿膜表面(serosal surface)發現出血點
D. 症狀：上腹部或腹部疼痛，噁心，嘔吐，沒食慾
3. 診斷

診斷	臨床診斷  X-ray  胃鏡  胃腸道的病理切片  抗體檢測  糞便無法診斷，因為人體無成蟲。
流行病學	1960年荷蘭提出11個病例，至今已超過12000例。  主要發現於荷蘭跟日本，因為他們有吃生魚的飲食習慣。  台灣發現了27種海產魚感染，只有一種會寄生在魚肉，但此種魚不做生魚片。  台灣尚未發現人體病歷報告。
預防	不生吃海鮮，特別是在流行地區。  去除感染力：-20°C五天，或50~60°C六秒以上。

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