癌幹細胞抵抗治療的方法(CSC anti-therapy behavior)

一、化療（chemotherapy）
1. 有些癌幹細胞會進入休眠狀態（dormant），等到適當時機再重新進入細胞週期，繼續生長。(老師說:癌幹細胞會在適當的時機適當的爆發)
2. 癌幹細胞會表現抗細胞凋亡（anti-apoptotic）的蛋白，增加DNA修復能力（ex. 端粒脢telomerase）或活化自泌素（autocrine loops）增加細胞的正回饋，使分裂更加旺盛，導致化療失敗。
3. 發展出特定的藥物輸出幫浦（efflux pump）將藥物送出細胞外，例如ABCC1、ABCG2、MDR1等。
二、放療（radiotherapy）
1. 增強DNA修復能力。
2. 大量誘發細胞週期檢查點的激活蛋白（checkpoint kinases），使癌幹細胞發生凋亡的機會減少，造成放療效果降低。
三、手術（surgery）
使用手術治療有其侷限性，尤其在轉移性癌症時會無法完全切除癌細胞（minimal residual disease）
[補充]
1. ABC=ATP-binding cassette，C1與G2為其subgroup，MDR=multi-drug resistance protein，皆為細胞膜上的轉運蛋白。
2. 檢查點激活蛋白（checkpoint kinase）：DNA損傷後細胞內的checkpoint kinase會磷酸化檢查點蛋白，使細胞周期停滯，以便於受損之修復或進行細胞凋亡。但某些激活蛋白的突變會使檢查點機制故障，避免細胞凋亡，引發癌症。
3. Minimal residual disease：指少數沒有被治療所消滅，仍藏在體內的癌細胞，易造成癌症的復發。
參見：癌幹細胞(cancer stem cell, CSC)

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